Một bệnh nhân nam 65 tuổi được đưa vào khoa cấp cứu với triệu chứng đau tức ngực dữ dội, lan ra cánh tay trái, kèm theo khó thở và vã mồ hôi lạnh. Qua khai thác tiền sử, bệnh nhân có hút thuốc lá trong nhiều năm, tăng huyết áp đã điều trị không đều và tiền sử gia đình có người mắc bệnh tim mạch. Bệnh nhân cho biết các cơn đau ngực xuất hiện cách đây vài tháng nhưng không kéo dài và đáp ứng với nghỉ ngơi, lần này cơn đau không giảm mà còn tăng lên. Khám lâm sàng phát hiện huyết áp tăng nhẹ, mạch nhanh, tim không đều, phổi thông khí tốt nhưng có ran nổ nhẹ hai đáy phổi.

Sau khi thăm khám lâm sàng ban đầu, bệnh nhân được chỉ định làm điện tâm đồ (ECG), kiểm tra men tim và chụp X-quang ngực. Kết quả xét nghiệm cho thấy tăng men troponin, điện tâm đồ có dấu hiệu thay đổi đoạn ST ở chuyển đạo trước, nghi ngờ nhồi máu cơ tim cấp thành trước. Các bác sĩ lập tức đặt bệnh nhân nằm nghỉ tuyệt đối, cho thở oxy, thiết lập đường truyền tĩnh mạch, dùng các thuốc giảm đau, chống ngưng tập tiểu cầu và chuẩn bị can thiệp mạch vành qua da nếu cần thiết. Trong thời gian chờ can thiệp, các chức năng sống của bệnh nhân được theo dõi sát để phát hiện và xử lý sớm các biến chứng nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim hoặc sốc tim.

Sau khi hội chẩn với chuyên khoa tim mạch, bệnh nhân được chuyển lên phòng can thiệp tim mạch để thực hiện chụp động mạch vành. Hình ảnh siêu âm tim và chụp mạch cho thấy một nhánh động mạch vành trước bị tắc gần như hoàn toàn. Kíp can thiệp đã tiến hành thủ thuật tái thông mạch, đặt stent ở vị trí hẹp. Sau can thiệp, bệnh nhân tiếp tục được điều trị nội khoa tích cực, theo dõi sát các chỉ số sinh tồn, men tim và các biến chứng sau thủ thuật. Nhờ phát hiện và xử trí kịp thời, tình trạng bệnh nhân ổn định dần, đau ngực giảm rõ rệt và được chuyển xuống khoa hồi sức tim mạch để tiếp tục theo dõi, phục hồi chức năng, dặn dò thay đổi lối sống và tuân thủ điều trị lâu dài.