bản đồ bắc ninh

Rò dịch não tủy là tình trạng dịch não tủy thoát ra khỏi khoang dưới nhện do tổn thương màng não hoặc các cấu trúc che chở não bộ và tủy sống. Nguyên nhân chủ yếu thường là do chấn thương sọ não, phẫu thuật thần kinh hoặc các bệnh lý làm mỏng yếu màng não như viêm màng não, khối u. Rò dịch não tủy có thể biểu hiện ra ngoài dưới dạng dịch trong suốt chảy qua mũi (rò dịch mũi) hoặc tai (rò dịch tai), tạo nguy cơ nhiễm trùng nặng như viêm màng não do vi khuẩn từ môi trường ngoài xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương.

Chẩn đoán rò dịch não tủy dựa trên lâm sàng kết hợp với các xét nghiệm đặc hiệu. Người bệnh có thể than phiền về dịch trong chảy liên tục, không kèm theo dấu hiệu viêm thông thường của mũi họng. Để xác định đó là dịch não tủy, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm hóa sinh, phổ biến nhất là tìm beta-2 transferrin trong dịch rỉ bởi đây là chất đặc hiệu của dịch não tủy. Một số trường hợp sẽ cần chụp cộng hưởng từ, chụp cắt lớp vi tính có bơm thuốc để xác định rõ điểm rò.

Điều trị rò dịch não tủy cần tùy thuộc nguyên nhân, vị trí và mức độ rò. Ban đầu, bệnh nhân thường được yêu cầu nằm nghỉ, dùng kháng sinh dự phòng chống nhiễm trùng và corticoid giảm phù nề. Nếu rò không tự lành sau vài ngày hoặc có nguy cơ viêm màng não, các biện pháp can thiệp ngoại khoa sẽ được xem xét nhằm bịt kín vị trí rò. Điều quan trọng là phải phát hiện sớm và xử trí kịp thời để giảm thiểu các biến chứng nghiêm trọng, bảo vệ chức năng thần kinh cho người bệnh.

Từ khóa: bản đồ bắc ninh