hình ảnh thời trang trẻ em

Bệnh nhân nam, 28 tuổi, làm công nhân xây dựng, vào viện với triệu chứng buồn bực, khó chịu trong người, mất ngủ kéo dài khoảng hơn ba tuần, ăn kém và nói chuyện ít hơn so với trước. Gia đình ghi nhận bệnh nhân dạo gần đây hay than thở không muốn tiếp xúc với ai, né tránh bạn bè, kể cả người thân. Khi được hỏi, bệnh nhân thừa nhận cảm thấy chán nản, không còn hứng thú với công việc hay các hoạt động giải trí, lúc nào cũng mệt mỏi và lo lắng không rõ nguyên nhân. Đôi khi bệnh nhân xuất hiện suy nghĩ tiêu cực về cuộc sống, tự trách bản thân vô dụng, sợ mình bị mọi người xa lánh.

Qua khai thác tiền sử, bệnh nhân không có tiền sử mắc các bệnh lý thực thể nặng, không sử dụng rượu bia hoặc ma túy. Gia đình không có ai từng mắc bệnh lý tâm thần. Triệu chứng bắt đầu sau khi bệnh nhân trải qua một số căng thẳng trong công việc, áp lực tài chính và bất đồng với đồng nghiệp. Khám lâm sàng cho thấy tâm trạng bệnh nhân giảm sút, nét mặt u sầu, trả lời câu hỏi bằng giọng nhỏ, chậm chạp, nhận định thực tại vẫn còn tốt. Bệnh nhân không có hành vi gây hại cho bản thân hoặc người khác lặp đi lặp lại. Các chỉ số sinh hiệu trong giới hạn bình thường, không phát hiện triệu chứng thần kinh khu trú.

Dựa vào các triệu chứng lâm sàng cũng như việc loại trừ nguyên nhân thực thể, bệnh nhân được chẩn đoán rối loạn trầm cảm trung bình. Hướng điều trị bao gồm kết hợp thuốc chống trầm cảm chọn lọc tái hấp thu serotonin và liệu pháp tâm lý cá nhân, đồng thời theo dõi sát nguy cơ tự sát. Bệnh nhân và gia đình được tư vấn về bản chất bệnh, tiên lượng cũng như tầm quan trọng của sự hỗ trợ từ người thân trong quá trình phục hồi. Các chỉ định điều trị sẽ được điều chỉnh tùy theo đáp ứng và tác dụng phụ trong quá trình theo dõi.

Từ khóa: hình ảnh thời trang trẻ em