Thở máy là một phương pháp hỗ trợ hô hấp quan trọng trong hồi sức và điều trị bệnh nhân suy hô hấp nặng tại phòng cấp cứu, hồi sức tích cực hoặc phòng mổ. Các mode thở máy được thiết kế nhằm tối ưu hóa quá trình trao đổi khí, giảm nguy cơ tổn thương phổi do thở máy và phù hợp với từng tình trạng bệnh lý cụ thể. Những mode phổ biến nhất bao gồm thở kiểm soát theo thể tích (Volume Control), thở kiểm soát theo áp lực (Pressure Control), thở hỗ trợ áp lực (Pressure Support), thở đồng bộ ngắt quãng bắt buộc (SIMV) và các mode tiên tiến hơn như thở đảm bảo thể tích (PRVC) hay thở thích ứng (ASV). Việc lựa chọn mode thở dựa vào khả năng tự thở của bệnh nhân, mức độ tổn thương nhu mô phổi và mục tiêu điều trị.

Mode thở kiểm soát theo thể tích là dạng cung cấp cho bệnh nhân một thể tích khí nhất định trong mỗi chu kỳ thở, đảm bảo sự ổn định về thông khí nhưng có thể làm tăng áp lực đường thở khi phổi giảm đàn hồi. Ngược lại, mode kiểm soát theo áp lực giới hạn áp lực đỉnh đường thở, giúp giảm nguy cơ chấn thương áp lực nhưng thể tích khí lưu thông sẽ thay đổi khi chức năng phổi biến động. Mode thở hỗ trợ áp lực dùng cho bệnh nhân còn khả năng tự thở, máy chỉ hỗ trợ thêm khi bệnh nhân khởi động một nhịp thở, nhằm giảm công hô hấp và tạo cảm giác thoải mái hơn. SIMV lại là sự kết hợp giữa nhịp máy chủ động và các nhịp thở tự nhiên của bệnh nhân, giúp hỗ trợ chuyển tiếp bệnh nhân từ thở máy sang tự thở.

Các mode thở tiên tiến như PRVC (Pressure Regulated Volume Control) và ASV (Adaptive Support Ventilation) ra đời nhằm đáp ứng tốt hơn nhu cầu thay đổi của bệnh nhân trong suốt quá trình hồi sức. PRVC là sự phối hợp giữa giữ ổn định thể tích khí lưu thông và giới hạn áp lực đường thở, máy sẽ tự động điều chỉnh mức áp lực để đạt thể tích mong muốn với áp lực thấp nhất. Trong khi đó, ASV tự động điều chỉnh các thông số thở dựa trên tần số thở, dung tích sống và tổng trạng bệnh nhân, đảm bảo duy trì thông khí tối ưu và giảm nguy cơ thở máy kéo dài. Việc hiểu rõ đặc điểm, chỉ định và nguy cơ của các mode thở máy sẽ giúp bác sĩ hồi sức cá nhân hóa điều trị, nâng cao hiệu quả và an toàn cho người bệnh.